Клинические проявления:
На поздних стадиях рак молочной железы характеризуется:
- Местно-распространенным процессом с поражением кожи, грудной стенки
- Изъязвлением и распадом опухоли, что приводит к кровотечениям и инфицированию
- Болевым синдромом различной интенсивности
- Региональными и отдаленными метастазами
- Интоксикационным синдромом на фоне опухолевого процесса
- Ограничения традиционного лечения
- Хирургическое лечение может быть технически невозможным из-за распространенности процесса
- Лучевая терапия требует определенного общего состояния пациента
- Химиотерапия может плохо переноситься при выраженной интоксикации
- Сопутствующие заболевания могут являться противопоказанием к агрессивному лечению
Принципы метода
Криодеструкция (криоабляция) основана на локальном замораживании опухолевой ткани с помощью жидкого азота или аргона. Метод обеспечивает:
- Разрушение опухолевых клеток за счет кристаллизации внутриклеточной жидкости
- Нарушение микроциркуляции в опухоли
- Некроз патологических тканей с последующим их отторжением
- Стимуляцию иммунного ответа против опухолевых антигенов
Минимальная инвазивность
- Процедура выполняется под местной анестезией
- Не требует общего наркоза
- Минимальная травматизация здоровых тканейВозможность амбулаторного проведения
Отсутствие противопоказаний
- Подходит для пациентов любого возраста
- Возможно применение при тяжелых сопутствующих заболеваниях
- Не имеет ограничений по общему состоянию
- Безопасно при наличии кардиологических проблем
Эффективность при распаде опухоли
- Останавливает кровотечения из опухолевой ткани
- Устраняет неприятный запах при распаде
- Снижает риск инфицирования
- Улучшает локальный контроль над заболеванием
Принципы метода
Абсолютные показания
- IV стадия рака молочной железы с местно-распространенным процессом
- Распад опухоли с кровотечением и изъязвлением
- Невозможность хирургического лечения по медицинским показаниям
- Рецидив заболевания после ранее проведенного леч
- Отказ пациента от радикального хирургического лечения
- Высокий операционный риск из-за сопутствующей патологии
- Паллиативное лечение для улучшения качества жизни
- Подготовка к системной терапии путем уменьшения опухолевой массы
Предоперационная подготовка
- Оценка общего состояния пациента
- Определение границ опухолевого процесса
- УЗИ или КТ-контроль для планирования процедуры
- Анализ свертывающей системы крови
Техника выполнения
- Обезболивание – местная инфильтрационная анестезия
- Введение криозонда в центр опухолевого образования
- Контролируемое замораживание с мониторингом температуры
- Формирование ледяного шара заданного размера
- Оттаивание и повторные циклы замораживания
- Ультразвуковой контроль в режиме реального времени
- Контроль температуры в зоне воздействия
- Мониторинг витальных функций пациента
- Оценка границ криодеструкции
Непосредственные эффекты
- Остановка кровотечения наблюдается в 95% случаев
- Уменьшение болевого синдрома в течение 24-48 часов
- Снижение интоксикации за счет некроза опухолевой ткани
- Улучшение местного статуса и качества жизни
- Локальный контроль заболевания в 70-85% случаев
- Стабилизация процесса на период от 6 месяцев до 2 лет
- Возможность проведения системной терапии после стабилизации
- Продление жизни при метастатическом процессе
Ранние осложнения
- Отек тканей в зоне воздействия (проходит самостоятельно)
- Боль в первые дни после процедуры (купируется анальгетиками)
- Гематома при повреждении сосудов (профилактика – тщательный гемостаз)
Поздние осложнения
- Некроз кожи при поверхностном расположении опухоли
- Рубцовые изменения в зоне воздействия
- Пигментация кожи в области процедуры
- Тщательное планирование зон воздействия
- Контроль глубины промерзания
- Адекватный уход за кожей после процедуры
- Своевременная коррекция возникающих нарушений
Сочетание с системной терапией
Криодеструкция может эффективно сочетаться с:
- Химиотерапией для воздействия на микрометастазы
- Гормональной терапией при гормонозависимых опухолях
- Таргетной терапией с учетом молекулярного профиля опухоли
- Иммунотерапией для усиления противоопухолевого иммунитета
- Стабилизация общего состояния пациента
- Криодеструкция для локального контроля
- Оценка эффективности через 2-4 недели
- Системная терапия при стабилизации процесса
- Повторные курсы криодеструкции при необходимости
Оптимальные кандидаты
- Пациенты с местно-распространенным раком молочной железы
- Больные с противопоказаниями к хирургическому лечению
- Случаи с распадом и кровотечением из опухоли
- Рецидивы заболевания после предшествующего лечения
- Множественные отдаленные метастазы с выраженной кахексией
- Тяжелые нарушения свертывающей системы
- Активные инфекционные процессы в зоне планируемого воздействия
Улучшение симптоматики
Криодеструкция позволяет достичь:
- Устранения болевого синдрома у 80% пациентов
- Остановки кровотечений в подавляющем большинстве случаев
- Ликвидации неприятного запаха при распаде опухоли
- Возможности нормального ухода за кожными покровами
- Снижение тревожности пациентов
- Улучшение социальной адаптации
- Возвращение к привычной активности
- Повышение приверженности к лечению
Технологические усовершенствования
- Разработка новых криозондов с улучшенными характеристиками
- Внедрение систем навигации для точного позиционирования
- Использование МРТ-контроля в режиме реального времени
- ьСоздание автоматизированных систем контроля температуры
- Изучение эффективности при других локализациях рака
- Исследование возможностей профилактической криодеструкции
- Разработка протоколов комбинированного лечения
- Оценка иммуномодулирующих эффектов метода
Криодеструкция представляет собой высокоэффективный и безопасный метод лечения рака молочной железы на поздних стадиях. Особенно важно, что метод не имеет абсолютных противопоказаний и может применяться у самых тяжелых пациентов, когда другие виды лечения невозможны.
Основными преимуществами криодеструкции являются:
- Минимальная инвазивность процедуры
- Отсутствие необходимости в общей анестезии
- Возможность применения при любом состоянии пациента
- Высокая эффективность в контроле местных симптомов
- Возможность повторного проведения процедуры
Развитие технологий криодеструкции и накопление клинического опыта позволяют рассматривать этот метод как важный компонент комплексного лечения онкологических заболеваний, особенно в паллиативных ситуациях, где основной целью является улучшение качества жизни пациента.
Что такое рак молочной железы 4 стадии?
Рак молочной железы 4 стадии (метастатический рак) представляет собой наиболее тяжелую форму заболевания, при которой злокачественные клетки распространились за пределы молочной железы и регионарных лимфоузлов в отдаленные органы и ткани. На этой стадии опухоль может поражать печень, легкие, кости, головной мозг и другие органы.
Существует множество причин перехода рака молочной железы в 4 стадию, но это не должно становиться поводом для прекращения лечения. Основная цель терапии на данном этапе — продление и улучшение качества жизни пациентки.
При 4 стадии рака молочной железы пациентки сталкиваются с серьезными проблемами:
- Обильные кровотечения из язвы опухоли (по типу «открытого крана»)
- Критическое снижение гемоглобина до 30-70 г/л
- Выраженная слабость и быстрая утомляемость
- Раковая интоксикация с потерей аппетита и резким похуданием
- Неприятный запах от распадающейся опухоли
- Болевой синдром, не купируемый анальгетиками
- Невозможность проведения стандартной противоопухолевой терапии
Химиотерапия
Применение химиотерапии часто прерывается из-за:
- Критического ослабления состояния пациентки
- Токсического воздействия продуктов распада опухоли
- Нарастающей анемии от постоянных кровотечений
- Физической слабости и повышения температуры до 38°C
Хирургическое лечение
Санитарная мастэктомия показана не всем пациенткам:
- Это серьезная операция для ослабленных больных
- Опухоль может прорасти в ребра, осложняя вмешательство
- Высокий риск осложнений при тяжелом состоянии
Несмотря на временное улучшение, лучевая терапия имеет существенные недостатки:
- После завершения курса рак начинает расти с удвоенной силой
- Облучение вызывает мутации в раковых клетках
- Выжившие клетки становятся еще более агрессивными
Что такое криодеструкция?
Криодеструкция — это высокотехнологичный метод разрушения опухоли с помощью сверхнизких температур (жидкого азота). Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.
Уникальные преимущества метода
Безопасность и эффективность:
- Не ускоряет рост рака (не стимулирует мутации)
- Эффективна при любых размерах опухоли
- Показана пациенткам любого возраста
- Хорошо переносится больными с тяжелой сопутствующей патологией
Можно сочетать с химиотерапией и гормонотерапиейСовместима с хирургическим лечениемВозможно одновременное проведение с лучевой терапией
Иммуностимулирующий эффект:
- Стимулирует собственные противоопухолевые иммунные ответы
- Разрушенные холодом опухолевые белки активируют иммунную систему
- Зафиксированы случаи исчезновения метастазов в печени и костях
Три программы лечения в центре ЕленаКэнтон
Программа «ВЕСНА» (7-14 дней)
Показания: Кровоточащая язва рака молочной железы у пациенток, не начавших противоопухолевое лечение.
Проблемы, которые решает:
- Останавливает обильные кровотечения («закрываем кран»)
- Позволяет поднять гемоглобин переливанием крови
- Подготавливает пациентку к противоопухолевой терапии
Результат: В 80-90% случаев достигается полная остановка кровотечения, что спасает жизнь пациентки.
Программа «ОСЕНЬ» (1-2 месяца)
Показания: Пациентки, когда ВСЕ методы лечения исчерпаны.
Возможности:
- Специальный курс для полного разрушения опухоли
- Остановка кровотечений при безнадежных случаях
- Значительное продление жизни
- Улучшение качества жизни в терминальной стадии
Показания: Пациентки, получающие химиотерапию, но страдающие от распада опухоли.
Особенности:
- Проводится в перерывах между курсами химиотерапии (14-21 день)
- Существенно уменьшает объем опухоли
- Повышает эффективность основного лечения
- Устраняет зловоние и воспаление
Клинические результаты центра ЕленаКэнтон
100% эффективность в остановке кровотечений из распада РМЖ
Успешные случаи:
-Криоампутация молочной железы выполнена 6 пациенткам
- 3 из них смогли продолжить химиотерапию
- 1 пациентка прошла полный курс лучевого лечения после криодеструкции
- Тотальное разрушение опухоли с полным исчезновением по данным КТ и УЗИ
12 октября 2017 года на Международной конференции «Амбулаторная онкология.
Новые возможности в онкологии» была представлена презентация успешных результатов лечения запущенной стадии рака молочной железы методом криодеструкции.
Медицинские преимущества
- Метод выбора для больных с распадом и кровотечением
- Возможность криомастэктомии при невозможности хирургического удаления
- Четкий контроль зоны воздействия
- Сохранность здоровых тканей
- Амбулаторное лечение под местной анестезией
- Низкая травматичность — организм «не замечает» воздействия
- Заживление без рубцов
- Совместимость со всеми методами лечения
Криодеструкцию рака молочной железы 4 стадии в центре ЕленаКэнтон выполняют опытные врачи-онкологи:
Приходько Сергей Григорьевич — ведущий специалист по криодеструкции РМЖ
Петровский Сергей Геннадьевич — эксперт в области криохирургии
Помните: Злокачественная опухоль молочной железы «стреляет» метастазами в другие органы.
Химиотерапия воздействует на отдаленные метастазы, а криодеструкция уничтожает источник этих метастазов.
Лечение рака молочной железы 4 стадии требует индивидуального подхода с учетом:
- Общего состояния здоровья пациентки
- Возраста и менопаузального статуса
- Ранее применявшихся методов лечения
- Локализации метастазов
- Скорости прогрессирования опухоли
- Молекулярно-генетических характеристик опухолевых клеток
Криодеструкция доказала свою исключительную эффективность на поздних стадиях рака молочной железы. Этот метод представляет собой наиболее эффективный способ остановки кровотечения и настоятельно рекомендуется в комплексном лечении распада рака молочной железы.
Даже в самых тяжелых случаях, когда другие методы лечения исчерпаны, криодеструкция дает пациенткам шанс на продление жизни и значительное улучшение её качества.евых клеток
(кроме воскресенья)
с 9.30 - 20.30
Санкт-Петербург, м. Балтийская, Парфёновская улица, 5